Correlación entre resultados de citología y anatomía patológica en nódulos tiroideos intervenidos quirúrgicamente / Correlation between cytology results and pathological anatomy in surgically treated thyroid nodules / Correlação entre resultados de citologia eanatomia patológica em nódulos tireoidianos tratados cirurgicamente

INTRODUCCIÓN: Los nódulos tiroideos son habituales y pueden ser detectados por ultrasonido hasta en el 60% de la población general. La punción aspiración con aguja fina (PAAF) es una herramienta imprescindible en la actualidad para evaluar nódulos tiroideos. El objetivo de este estudio es describir la correlación entre la citología de un nódulo tiroideo y la histología luego de la exéresis quirúrgica, y así evaluar el valor diagnóstico de la PAAF. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio observacional, descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron todos los pacientes que fueron sometidos a tiroidectomía en el período comprendido entre enero de 2014 y diciembre de 2016. Se excluyeron a los pacientes cuya intervención estuvo motivada por un mal manejo del perfil hormonal, refractario al tratamiento médico, ya que no presentaban nódulos tiroideos, y los pacientes de edad pediátrica...

INTRODUCTION: Thyroid nodules are common and can be detected by ultrasound in up to 60% of the general population. Fine-needle aspiration citology (FNAC) is currently an essential tool for evaluating thyroid nodules. The aim of this study is to describe the correlation between cytology of a thyroid nodule and histology after surgical excision, and thus to evaluate the diagnostic value of FNAC. MATERIAL AND METHOD: Observational, descriptive and retrospective study. All patients who underwent thyroidectomy in the period between January 2014 and December 2016 were included. Patients whose intervention was motivated by poor hormonal profile management, refractory to medical treatment, were excluded because they had no nodules thyroid, and pediatric patients…

INTRODUÇÃO: Os nódulos tireoidianos são comuns e podem ser detectados por ultrasom em até 60% da população em geral. A aspiração com agulha fina (FNAP) é atualmente uma ferramenta essencial para avaliar os nódulos tireoidianos. O objetivo deste estudo é descrever a correlação entre citologia de um nódulo tireoidiano e histologia após a excisão cirúrgica, e assim avaliar o valor diagnóstico de FNAB. MATERIAL E MÉTODO: Estudo observacional, descritivo e retrospectivo. Todos os pacientes que foram submetidos a tireoidectomia no período entre janeiro de 2014 e dezembro de 2016. Foram incluídos os pacientes cuja intervenção foi motivada por uma má gestão do perfil hormonal, refratária ao tratamento médico, porque não possuíam nódulos tireóide e pacientes pediátricos...

Tuberculosis en otorrinolaringología. Reporte de 3 casos / Tuberculosis in otolaryngology. Report of 3 cases / Tuberculose em otorrinolaringología. Relatório de 3 casos

La tuberculosis extrapulmonar suele ser una presentación poco frecuente. Aunque la vía respiratoria alta es la vía de entrada del Mycobacterium tuberculosis, su afectación es rara (menos del 2%), siendo la localización ótica, laríngea y nasofaríngea de carácter excepcional, pudiéndose presentar tanto de forma primaria como secundaria a una lesión pulmonar. Se describen tres formas de presentación de tuberculosis extrapulmonar, resaltando la importancia de su sospecha clínica; fundamental para el diagnóstico. Se reporta un caso de tuberculosis laríngea como presentación primaria; un caso de tuberculosis faríngea como presentación secundaria y un caso de presentación ótica en un paciente inmunocomprometido. Debido al aumento en los últimos años de esta enfermedad es necesario tenerla presente como diagnóstico diferencial. Se destacan las dificultades en su detección, ya que no existen características exclusivas de la tuberculosis. La importancia del diagnóstico precoz radica en que es una enfermedad con buena evolución si es tratada oportunamente.

Extrapulmonary tuberculosis is usually an uncommon presentation. Although the upper respiratory tract is the entry route of the Mycobacterium tuberculosis, its involvement is rare (less than 2%), being the otic, laryngeal and nasopharyngeal localization exceptional, being able to present both primary and secondary to a lung injury. Three forms of presentation of extrapulmonary tuberculosis are described highlighting the importance of their clinical suspicion; fundamental for the diagnosis. A case of laryngeal tuberculosis is reported as primary presentation; a case of pharyngeal tuberculosis as a secondary presentation and a case of otic presentation in an immunocompromised patient. Due to the increase in recent years of this disease it is necessary to keep it in mind as a differential diagnosis. The difficulties in its detection are highlighted, since there are no exclusive characteristics of tuberculosis. The importance of early diagnosis lies in the fact that it is a disease with good evolution if it is treated opportunely.

A tuberculose extrapulmonar é geralmente uma apresentação incomum. Embora a via aérea superior é o Mycobacterium tuberculosis porta de entrada, o seu envolvimento é rara (menos do que 2%), a localização ótica, da laringe e da nasofaringe excepcional, sendo possível que tanto na forma primária como secundária à lesão do pulmão. Três formas de apresentação da tuberculose extrapulmonar são descritas, destacando a importância de sua suspeita clínica; fundamental para o diagnóstico. Um caso de tuberculose laríngea é relatado como apresentação primária; um caso de tuberculose faríngea como apresentação secundária e um caso de apresentação ótica em paciente imunocomprometido. Devido ao aumento nos últimos anos desta doença é necessário ter isto em mente como um diagnóstico diferencial. As dificuldades em sua detecção são destacadas, uma vez que não existem características exclusivas da tuberculose. A importância do diagnóstico precoce reside no fato de ser uma doença com boa evolução se tratada oportunamente.

Distribución estacional de miasis mucocutánea. Nuestra experiencia / Seasonal distribution of mucocutaneousmyiasis. Our experience / Distribuição sazonal de miíase mucocutânea. A nossa experiencia

Introducción: la miasis es una lesión producida por larvas de mosca que infestan animales, de cuyos tejidos se alimentan en forma parasitaria. En nuestro servicio de otorrinolaringología tratamos frecuentemente pacientes con miasis mucocutáneas. El comprender la distribución estacional de esta patología podría ser una herramienta útil para la prevención de la misma. Métodos: Se valoraron las historias clínicas informatizadas del servicio de Otorrinolaringología del Hospital Federico Abete de Malvinas Argentinas, entre enero de 2013 y diciembre de 2015, utilizando como filtro la palabra “miasis”; de las cuales se analizaron las variables: mes de infestación, sitio anatómico comprometido, la edad, el género y la temperatura al momento de la consulta. Resultados: Se encontraron 27 pacientes. La edad promedio fue de 42 años. Quince pacientes masculinos y 12 femeninos. Sitio anatómico comprometido: conducto auditivo externo: 11; traqueostoma: 8; Sitio operatorio: 5; oído medio: 3. Todos fueron diagnosticados en las estaciones más cálidas. Conclusiones: Se observó la aparición de miasis en las estaciones más cálidas. Sería aconsejable tomar mayor cantidad de medidas preventivas durante estas épocas del año, para evitar los casos de infestación larvaria, cuando es posible.

Introduction: Myiasis refers to the damage caused by fly larvaes, which infest animals, including humans, and who feed in form parasitic of their dead or living tissue, causing tissue destruction. In our department of otolaryngology, we often treat patients with mucocutaneous myiasis. Understand the seasonal distribution of this disease could be a useful tool for preventing it. Method: Computerized medical records of Otolaryngology Service of Hospital Municipal Dr. Federico Abete of Malvinas Argentinas were valued, in the period between 2013 and 2015, it was used as a filter the word “myiasis”. Were found a series of 27 cases with diagnosis of mucocutaneous myiasis; of which were analyzed the variables: month of infestation, involved anatomic site, age and temperature at the time of medical consultation. Results: 27 patients were found. The average age was 42 years. 15 male patients and 12 female patients. Involved anatomic site: external auditory canal: 11; tracheostomy: 8; infestation surgical site: 5; middle ear: 3. All were diagnosed in the warmer seasons. Conclusions: The appearance of myiasis was observed in the warmer seasons. It would be advisable to take as many preventative measures during these times of the year to avoid cases of larval infestation, when possible.

Introdução: Miíase é uma lesão causada por larvas de moscas que infestam animais e dos que se alimentam de forma parasitária de seus tecidos. Em nosso departamento de otorrinolaringología tratamos muitas vezes pacientes com miíase mucocutânea. Compreender a distribuiçãos a zonal destado ença poderia ser uma ferramenta útil para evitar isso. Método: Forama valiados registros médicos computadorizados de Serviço de Otorrinolaringologia do Hospital Municipal Dr. Federico Abete de Malvinas Argentinas, no período entre 2013 e 2015, ele foi usado como filtro a palavra “miasis”. Foram encontradas uma série de 27 casos com diagnóstico de miíase mucocutânea; dos quais foram analisados as variáveis: mês de infestação, local anatómico en volvidos, idade e sexo dos pacientes; que foram comparados com os dados de temperatura do Servicio Meteorológico Nacional. Resultados: 27 pacientes foram encontrados. A idade média foi de 42 anos. 15 pacientes do sexo masculino e 12 do sexo feminino. Local anatômico envolvidos: canal auditivo externo: 11; traqueostomia: 8; infestação de sítio cirúrgico: 5; ouvido médio: 3. Todos foram diagnosticados nas estações mais quentes. Conclusões: O aparecimento de miíases foi observada nas estações mais quentes. Seria aconselhável tomar tantas medidas preventivas durante estas épocas do ano para evitar casos de infestação larval, quando possível.

Reducción de fracturas nasales con anestesia local. Nuestra experiencia / Reduction of nasal fracture with local anesthesia. Our experience / Redução de fratura nasal com anestesia local. A nossa experiência

Introducción: las fracturas nasales son la consecuencia más frecuente de los traumatismos craneofaciales. Su tratamiento puede involucrar una reducción cerrada de huesos propios nasales que puede realizarse con anestesia local. El objetivo del presente trabajo es evaluar los resultados funcionales, estéticos y el dolor en la reducción cerrada de fracturas nasales. Material y método: Estudio prospectivo, randomizado, y descriptivo que evaluó la funcionalidad nasal antes y después de la reducción, en dolor del procedimiento, y sus resultados estéticos. Resultados: Se realizaron un total de 21 reducciones cerradas. El signo más habitual fue la crepitación en 14 pacientes, laterorrinia en 13, y 4 epistaxis. En cuanto a ventilación nasal previo a la reducción, el máximo puntaje en la escala Nasal Obstruction Symptoms Scale fue de 13 puntos, con un promedio de 4,8 puntos; y luego de realizar la reducción nasal el puntaje más alto fue de 7, con un promedio de 1,09 puntos. Estéticamente, luego de realizar la reducción nasal 8 pacientes notaron que su nariz estaba "mucho mejor", 9 pacientes notaron que su nariz estaba "mejor", y 4 pacientes indicaron que estaba igual. En cuanto a eficacia anestésica el menor puntaje fue de 0 referido por tres pacientes, el más alto fue de 10 en 2 pacientes; y el puntaje promedio referido fue de 3,5. Conclusiones: La reducción cerrada de fractura nasal es una técnica que es posible de realizar bajo anestesia local, obteniendo óptimos resultados estéticos y funcionales, y siendo bien tolerada por el paciente si la técnica se hace adecuadamente. Es necesario contar con la experiencia y los medios necesarios para realizarla.

Introduction: nasal fractures are the most frequent consequence of craniofacial trauma. Its treatment may involve a closed reduction of nasal bones that can be performed under local anesthesia. The objective of the present study is to evaluate the functional, aesthetic and pain outcomes in the closed reduction of nasal fractures. Material and method: Prospective, randomized, and descriptive study, evaluating nasal function before and after reduction, the pain of the procedure, and its aesthetic results. Results: A total of 21 nasal fracture reduction were made closed. The most common sign was crepitus in 14 patients, laterorrinia in 13, and 4 epistaxis. As for nasal ventilation prior to reduction, the maximum score in the Nasal Obstruction Symptoms Scale was 13 points, with an average of 4.8 points; and after performing the nasal reduction the highest score was 7, with an average of 1.09 points. Aesthetically, after making the nasal reduction 8 patients noticed that his nose was "much better", 9 patients noticed that his nose was "better", and 4 patients indicated that was “same as before”. As for anesthetic efficacy was the lowest score of 0 was reported by three patients, the highest was 10 in 2 patients; and referred the average score was 3.5. Conclusions: Closed reduction of nasal fracture is a technique that can perform under local anesthesia, obtaining optimal aesthetic and functional results, and being well tolerated by the patient if the technique is done properly. You must have the experience and resources needed to perform it.

Introdução: as fraturas nasais são a consequência mais frequente dos traumas craniofaciais. Seu tratamento pode envolver uma redução fechada de ossos próprios nasais, a qual pode ser realizada com anestesia local. O objectivo deste estudo foi avaliar o resultado funcional, estética e a dor na redução de fracturas fechadas nasais. Material e método: Estudo prospectivo, randomizado e descritivo que avaliou a funcionalidade nasal antes e depois da redução, a dor do procedimento e seus resultados estéticos. Resultados: Foram realizadas 21 reduções fechadas. O sinal mais comum foi a crepitação em 14 pacientes, laterorrinia em 13 e epistaxe em 4. No tocante à ventilação nasal antes da redução, o valor máximo na escala Nasal Obstruction Symptoms Scale foi 13 pontos, com uma média de 4,8 pontos; e, após a redução nasal, o valor mais alto foi 7, com uma média de 1,09 pontos. Esteticamente, após a redução nasal, 8 pacientes notaram que seu nariz estava "muito melhor"; 9 pacientes notaram que seu nariz estava "melhor" y 4 pacientes disseram que estava igual. A respeito da eficácia anestésica, o menor valor foi 0 segundo três pacientes, e o maior foi 10 em 2 pacientes. O valor médio comentado foi 3,5. Conclusões: A redução fechada de fratura nasal é uma técnica que pode ser realizada sob anestesia local, com ótimos resultados estéticos e funcionais. É bem tolerada pelo paciente se a técnica é realizada adequadamente. É preciso contar com a experiência e os meios necessários para realizá-la.